La cirugía del cambio de prótesis o implantes por rotura
Los implantes mamarios se han utilizado para el aumento de pecho y la reconstrucción durante un período de 30 años.
Se han utilizado técnicas estándar para la colocación exitosa de prótesis mamarias para mejorar o reemplazar el tejido mamario.
Todos los implantes mamarios están rodeados por una cápsula. La complicación más común de la cirugía de aumento de pecho con implantes mamarios es el endurecimiento y la contractura de la cápsula.
El recambio de las prótesis mamarias o implantes, está indicado cuando una o más de las siguientes complicaciones aparecen:
- La rotura de implantes intracapsular o extracapsular.
- Infección, extrusión, siliconoma, dolor de mamas.
- Contractura capsular dolorosa.
- Desplazamiento de la protesis de senos.
- Miedo significativo del paciente.
- Síntomas sistémicos considerados secundarios a los implantes.
Razones para el reemplazo de los Implantes de Senos
Después de la colocación de un implante mamario protésico, ya sea para el realce mamario estético o por razones reconstructivas, puede haber motivos para considerar el reemplazo de sus implantes mamarios.
Los implantes mamarios funcionan sin ningún tipo de problema, y por ello los mejores fabricantes de prótesis otorgan garantía de por vida frente a la rotura de la prótesis mamaria.
No obstante los implantes deben vigilarse periódicamente con procedimientos de revisión, para saber si la prótesis está rota, y en caso afirmativo, realizar el reemplazo de la misma.
Las razones comunes para someterse a una segunda cirugía de mamas de reemplazo de implantes, incluyen los siguientes:
- Prótesis rota: deflación (pierde silicona y se hace más pequeña) o ruptura de implantes.
- Cambio de prótesis mamaria por encapsulamiento, también llamado contractura capsular (donde se ha formado tejido cicatricial alrededor del implante).
- Cambio de prótesis por unas más grandes o pequeñas: cualquier deseo de tener un implante de mayor o menor tamaño, o interés en cambiar a un tipo de prótesis de diferente material (solución salina frente a silicona).
- Sustitución de prótesis de mama por grasa autóloga.
- Ruptura de gel relleno de silicona.
- Implantes complicados por infecciones recurrentes.
- Extrusión del implante a través de la piel.
- Implantes con contractura Baker Clase IV*.
La cirugía plástica, reparadora y estética de reemplazo de implantes mamarios es un procedimiento altamente personalizado, que puede ser una buena opción para ti si estás físicamente sana y si tienes expectativas realistas sobre su cirugía y sus posibles resultados.
La cirugía de reemplazo de implantes mamarios no corrige algunos problemas de senos caídos. Si desea que sus senos se levanten debido a la flacidez física, es posible que se requiera un levantamiento de senos o un procedimiento alternativo de cirugía de revisión de pechos.
La consulta inicial para la sustitución de los implantes
El éxito del procedimiento de reemplazo de implantes mamarios depende de la interlocución en la consulta inicial.
Necesitarás estar preparada para discutir por qué deseas una cirugía de reemplazo de implantes mamarios, tus antecedentes médicos personales, alergias a medicamentos, uso de medicamentos, vitaminas, suplementos herbales, alcohol, tabaco y drogas, y cualquier antecedente familiar de cáncer de mama, así como los resultados de cualquier mamografía o biopsia anterior.
Durante tu consulta, por favor trae el protocolo quirúrgico de tu última cirugía de aumento de mamas y tu tarjeta de información sobre tus implantes. Esto nos ayudará a determinar si sus implantes se benefician de un programa de garantía del fabricante.
El Dr. Terrén realizará un examen físico y tomará medidas detalladas de sus pechos, así como también notará la asimetría del seno que puede necesitar ser tratada en el momento de su procedimiento. Se tomarán fotografías para el registro médico.
A partir de ese momento el Dr. Terrén estará preparado para discutir tus opciones quirúrgicas, recomendar una opción quirúrgica, y discutir el uso de anestesia durante el procedimiento de recambio de implantes mamarios.
La consulta consiste en una discusión a fondo, para tener una idea de cómo podría ser la apariencia final anticipada.
El Dr. Terrén está encantado de ayudarte a tomar la decisión más adecuada con recomendaciones para guiar la toma de decisiones finales. También en esta primera cita el Dr. Terrén te dirá cuál es el precio de recambio de tus prótesis anteriores.
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La elección de las prótesis de sustitución
Los implantes de gel de silicona (semicohesivos o cohesivos), poseen mayor duración, tacto más natural, mayor seguridad y duración o vida útil.
Los implantes mamarios que utilizo están garantizadas por el fabricante para toda la vida y son prótesis mamarias que se componen de un gel que reduce la fuga en caso de que llegara a producirse.
Antes de la operación de cambio de las prótesis de pecho
Antes de la cirugía, es posible que se pida una evaluación médica, que reciba una receta para ciertos medicamentos o que ajuste sus medicamentos actuales, que deje de fumar mucho antes de la cirugía y que evite tomar cualquier medicamento antiinflamatorio o suplementos.
Algunas instrucciones especiales que recibirás cubrirán qué hacer el día de la cirugía, el uso de anestesia durante la cirugía de reemplazo de implantes mamarios, la documentación para el registro de implantes mamarios (cuando sea necesario), así como la atención postoperatoria y el régimen de visitas de seguimiento.
Características del procedimiento de reemplazo
Ha habido continuos avances y mejoras en todos los aspectos de la tecnología del implante de mama y la cirugía plástica.
Las nuevas técnicas quirúrgicas proporcionan resultados más predecibles hoy que en años anteriores. Con estas mejoras, la operación de cirugía de recambio de las prótesis de senos, se ha convertido en una opción cada vez más exitosa para las mujeres que se enfrentan a un procedimiento quirúrgico de recambio de sus implantes.
Aunque sólo sea necesario cambiar uno de los implantes, a menudo es preferible cambiarlos en ambos senos al mismo tiempo para lograr un resultado más simétrico.
- El procedimiento de reemplazo de implantes mamarios comienza con anestesia, en el que se administrará sedación intravenosa o anestesia general. El Dr. Terrén te recomendará la mejor opción para tu cirugía secundaria de mama de reemplazo de implantes.
- La intervención, que dura aproximadamente 2 horas, se realiza bajo anestesia general.
- Después de que la anestesia haya hecho efecto, se hacen incisiones en áreas discretas para minimizar las cicatrices visibles. Las incisiones varían según el tipo de implante, el grado de agrandamiento deseado, su anatomía particular y la preferencia del paciente y el cirujano.
- Por lo general, los implantes se pueden cambiar a través de la incisión original y las cicatrices se pueden corregir si es necesario.
Sustitución de implantes por contractura capsular
Procedimiento de corrección de contractura capsular y reemplazo de implantes: este procedimiento de reemplazo de implantes mamarios se realiza tanto para tratar el tejido cicatricial que se ha formado alrededor de un implante mamario existente, como para reemplazar el implante.
Después de hacer la incisión inicial, la cápsula y el implante mamario se pueden extraer del bolsillo y se inserta un nuevo implante mamario. En otros casos, se crea un nuevo bolsillo/posición para el implante mientras se deja la cápsula anterior.
Recambio de implantes por rotura del implante o prótesis de mama
- En los casos en que un implante mamario de silicona se ha roto, el material de silicona restante se retira meticulosamente del bolsillo. Una vez que el bolsillo se haya limpiado y esterilizado completamente, se insertará un nuevo implante mamario.
- Después de que los implantes están en su lugar, las incisiones se cierran con suturas en capas en el tejido mamario, así como con suturas, adhesivo cutáneo o cinta quirúrgica sobre la piel.
- Después de la cirugía de reemplazo de implantes mamarios, se aplicarán gasas o vendajes en las incisiones.
- El uso de un vendaje elástico o un sostén de apoyo ayudará a minimizar la hinchazón y a apoyar el seno recién revisado.
- Se puede colocar temporalmente un tubo delgado debajo de la piel para drenar cualquier exceso de sangre o líquidos.
Posibles riesgos y complicaciones
La decisión de someterse a una cirugía de reemplazo de implantes mamarios es extremadamente personal y no está exenta de riesgos. El Dr. Terrén revisará y explicará completamente los riesgos asociados con su cirugía.
Después de que usted entienda completamente el procedimiento, se te pedirá que firme los formularios de consentimiento.
Aunque existen riesgos y complicaciones potenciales con los implantes mamarios, no se conoce ningún riesgo para la salud de tus después de la colocación de los implantes mamarios.
Además, ningún estudio científico ha establecido ninguna razón para creer que los implantes mamarios sean responsables de un impacto negativo a largo plazo en la salud, incluyendo enfermedades autoinmunes u otras enfermedades sistémicas.
Postoperatorio del cambio de implantes: la recuperación
Aunque hay muchos factores que intervienen en el tiempo de recuperación, es probable que experimente un período inicial de recuperación postquirúrgica de unos pocos días y que necesite un pequeño período de actividad reducida.
Un vendaje cubrirá las incisiones y se colocarán drenajes temporales debajo de la piel para facilitar el drenaje de líquido y sangre.
Vendaje y puntos de sutura serán removidos durante la visita postoperatoria, de 5 a 10 días después de la cirugía. Durante la recuperación, es probable que experimente dolor e inflamación durante unas semanas.
Seguir todas las instrucciones postoperatorias es crucial para el éxito de la operación de cambio de implantes y la recuperación posterior.
El ejercicio y la actividad normal pueden reanudarse según las directrices que el Dr. Terrén te dará en función de la evolución de la cirugía durante los primeros días.
Por lo general, usted puede regresar al trabajo de 1 a 2 semanas después del procedimiento si tiene un trabajo de escritorio, pero si hace trabajo físico, tendrá que esperar más tiempo (hasta 4 semanas).
Espere 3 semanas antes de realizar actividades cardiovasculares, 4 semanas para actividades deportivas y 6 semanas para deportes de contacto.
Se recomienda usar sostenes sin aros o camisolas con sostenes incorporados durante 6 semanas. También será necesario dormir boca arriba durante dos semanas para evitar que los implantes se muevan.
Las incisiones quirúrgicas no deben estar sujetas a fuerza, abrasión o movimiento excesivos durante la cicatrización. El doctor te dará instrucciones específicas sobre cómo cuidar las incisiones después de la cirugía, qué medicamentos tomar, cómo reducir el riesgo de infección y cuándo hacer una cita de seguimiento.
Precio de cambio de prótesis por rotura
El coste de la cirugía de revisión de implantes mamarios de un cirujano plástico es similar al precio del aumento de pecho. Este precio puede variar en función de la experiencia y prestigio del cirujano.
En algunos casos, el seguro médico puede cubrir la cirugía de revisión de implantes mamarios. Además, también en algunos casos, la garantía del implante cubrirá algunos de los costes.
El Dr. Terrén te ofrece planes de financiación para tu cirugía de revisión de implantes mamarios, en los casos en que lo necesites. Así que preguntanos acerca de la financiación.