Contractura Capsular – Pecho Encapsulado
«Si tu implante te causa dolor o rigidez, y tienes el pecho deformado una 2ª cirugía puede devolver la comodidad y la forma natural a tu pecho.»
¡Alivia tus síntomas y recupera tu confianza!»
Contractura capsular del implante mamario
¿Qué es la cápsula periprotésica?
Cuando colocamos una prótesis mamaria en el bolsillo creado para ello, se produce una reacción defensiva de nuestro organismo hacia un cuerpo extraño. Dicha reacción da lugar a la formación de una cicatriz alrededor del implante.
La formación de la capsula periprotésica es un proceso habitual cuya misión es favorecer la cicatrización y adhesión de la superficie del implante a los tejidos mamarios.
Por tanto la formación de esta capsula es necesaria, para la curación y cicatrización de las incisiones. Sin embargo cuando hay un exceso del proceso de cicatrización se produce la contractura capsular.
Alrededor de una de cada diez mujeres que se realiza un aumento de pecho, elevación, reducción o cualquier intervención en la que se utilicen implantes o prótesis mamarias, va a sufrir un encapsulamiento de sus prótesis, durante los primeros diez años después de la cirugía.
Según el grado del encapsulamiento puede ser necesaria una segunda cirugía de senos, con gran probabilidad de ser necesario un cambio de las prótesis o implantes.
Esta complicación, cada vez menos frecuente, puede aparecer en cualquier momento, incluso años después de la cirugía de aumento mamario.
¿Qué es el encapsulamiento de prótesis de senos?
La contractura capsular o encapsulamiento de las prótesis es la complicación más común después de la cirugía mamaria con implantes y es una de las razones más comunes para las segundas operaciones de pecho. No se debe confundir con la «contractura muscular».
Aunque las prótesis mamarias son dispositivos médicos avanzados con un bajo riesgo de causar rechazo, en ocasiones el cuerpo forma una cicatriz alrededor del implante con el suficiente espesor, como para provocar una contracción y una compresión del implante: es la contractura capsular.
El resultado es un endurecimiento del tejido mamario (el pecho está duro al tocarlo) y según el grado de contractura puede dar lugar a deformación y dolor en los senos.
El encapsulamiento de los implantes es causado por una reacción fibrótica excesiva a la colocación de un cuerpo extraño (el implante), y cuyo resultado es la formación de cicatrices internas, las cuales forman una cápsula constrictiva alrededor de los implantes mamarios.
Sin embargo, su desarrollo se vuelve problemático cuando los tejidos cicatriciales comienzan a contraerse y limitan el movimiento de los implantes.
Los factores de riesgo incluyen el uso de implantes lisos (vs. texturizados) en un plano subglandular, una colocación subglandular (debajo de la glándula mamaria), el uso de un implante relleno de silicona (vs. solución salina) y radioterapia previa en el seno.
En los casos avanzados de contractura capsular, solo es posible el tratamiento quirúrgico para eliminar total o parcialmente esa cápsula cicatricial.
En muchas ocasiones aprovechamos dicha cirugía para mejorar la colocación de un implante desplazado, y la sustitución de los implantes mamarios por otros de similar o diferente forma, tamaño, o textura. En este proceso de recambio de prótesis solemos quitar las prótesis lisas y colocar prótesis texturizadas, o cambiamos el plano de colocación de las prótesis, de subglandular a submuscular.
De esta manera podremos devolver a los pechos una forma natural y adaptada a los cambios que el paso del tiempo haya provocado.
Puedes ver en la sección de FOTOS ANTES Y DESPUÉS la mejoría de la cirugía de contractura capsular.
Opiniones de pacientes de la clínica Dr. Julio Terrén
¿Quieres que Hablemos SIN compromiso?
¿Cuáles son las causas de la contractura capsular?
La contractura capsular es un proceso fibrótico multifactorial cuya causa precisa aún se desconoce.
Algunas veces se desarrolla debido a una infección o contaminación bacteriana del implante durante la cirugía plástica.
Pero también pueden surgir otros problemas, como un seroma (una bolsa de suero sanguíneo dentro del área quirúrgica) o un hematoma (una acumulación de sangre debajo de la piel).
Estos también pueden contribuir al desarrollo de la contractura capsular.
En encapsulamiento de los implantes mamarios puede ocurrir alrededor de cualquier tipo de implante. Ocurre con más frecuencia en los implantes de silicona, que con los los implantes de solución salina. Además la incidencia de contractura capsular es menor con el uso de implantes con texturas, y en la colocación submuscular.
¿Cuáles son los síntomas de un pecho encapsulado?
La lenta progresión del encapsulamiento de las prótesis hace que sus signos y síntomas sean difíciles de detectar.
Puede ocurrir en cualquier momento después de la intervención, pero por lo general, se puede observar dentro de los primeros seis a nueve meses después de la cirugía de implante mamario.
Los signos comunes de tener implantes mamarios encapsulados incluyen:
- Mamas altas, que son causadas por una posición inusualmente alta del implante en el pecho por desplazamiento al ser comprimido.
- Los senos parecen más pequeños, en forma de bola y de alguna manera, deformados.
- Endurecimiento, sensación de firmeza y tensión inusual de los implantes, que puede ser doloroso a veces.
- Dolor, acompañando a alguno de los signos anteriores
Un examen físico completo es necesario para el diagnóstico de implantes encapsulados. Sus síntomas se clasifican según los grados en un sistema llamado Clasificación Baker de la Contractura Capsular.
Grados del encapsulamiento de prótesis mamarias.
Este sistema tiene cuatro (4) grados:
- Grado I: No hay cápsula detectable alrededor de los implantes. Los pechos se notan suaves y se ven naturales. No hay necesidad de ningún tratamiento en este momento.
- Grado II: Los senos todavía se ven normales pero hay una ligera firmeza al palparlos. Realizar masajes locales en las mamas y tomar medicamentos recetados puede ayudar a mejorar la afección.
- Grado III: Los senos tienen dureza y distorsión moderada. La cirugía es necesaria para corregir esta condición. De lo contrario, este grado puede progresar a la siguiente etapa.
- Grado IV: Esta es la condición más severa debido al dolor y la sensibilidad resultantes de la contractura. Los pechos están anormalmente deformados y es necesaria la cirugía para corregir la contractura.
Sin embargo, dependiendo del grado, la cirugía no siempre es necesaria.
Los métodos conservadores como el masaje, el ultrasonido y los medicamentos en los casos de grado I y grado II, pueden ayudar a relajar la cápsula rígida.
Las prótesis que utilizamos para tratar de evitar el encapsulamiento de prótesis
Los tipos de prótesis mamarias
¿Prótesis de solución salina o Prótesis de gel de silicona?
- Implantes de solución salina: en caso de fuga o rotura del implante la solución salina será absorbido y expulsado por el cuerpo.
- Los implantes mamarios de gel de silicona se sienten más como tejido mamario natural. Si el implante sufre una fuga o rotura, el gel puede permanecer dentro de la envoltura del implante o de la cápsula que se forma alrededor, o bien puede escapar hacia el exterior, aunque es poco frecuente.
Existen diversos tipos de implantes de pecho según su composición, aunque en la actualidad se reconoce que el mejor comportamiento y duración se encuentra en los implantes mamarios de gel de silicona (semicohesivos o cohesivos).
Ofrecen un tacto más natural, mayor seguridad y duración (estimada en varias décadas).
Actualmente se reconoce en la cirugía estética de senos, que los implantes de gel de silicona, poseen un mejor tacto, gran seguridad y la paciente lo siente más «propio».
La quinta generación de implantes o prótesis mamaria se compone de un gel semisólido que reduce la fuga de gel por la cubierta («sangrado del gel”), y la migración del relleno de silicona del implante al bolsillo que lo contiene.
Estas prótesis tienen una incidencia muy baja de contractura capsular y de ruptura de implantes, y mayores tasas de mejora en la seguridad médica y en la duración de los implantes, haciendo que sean raros los casos de cambio de prótesis.
Los implantes de pecho anatómicos, también llamados preformados, que aportan un plus de calidad, durabilidad, reducción de complicaciones y mejoras estéticas.
Los principales fabricantes del mundo (tres en la actualidad) están aceptados en el mercado de los EEUU y han debido superar complejas pruebas de calidad, durabilidad y estudio de complicaciones antes de ser autorizadas por la FDA (Food and DrugAdministration).
Las prótesis o implantes son garantizadas por las mejores marcas, y yo las recomiendo a mis pacientes, redondas o anatómicas.
Actualmente yo recomiendo, en la mayoría de casos, la mamoplastia subfascial con la utilización de implantes mamarios anatómicos.
Puedes conocer más acerca del aumento de pecho con prótesis anatómicas.
Tratamiento del pecho encapsulado o encapsulamiento de implantes mamarios
Si desarrollas tejido rígido alrededor de un implante mamario, si la forma se distorsiona o si el implante se sale de su posición, estamos ante un caso avanzado de encapsulamiento de prótesis grado III y grado IV.
Para tratar la contractura de grado III y IV, tenemos que realizar una segunda operación de pecho, con la que vamos a eliminar la cápsula cicatricial.
Además también podemos mejorar la colocación de una prótesis mamaria o implante desplazado, sustituir los implantes por otros de distinto tipo (forma, tamaño o relleno del implante), o un cambio del plano de colocación.
Operación de pecho encapsulado: Capsulectomía y capsulotomía
Con esta segunda operación de pecho, utilizamos las técnicas quirúrgicas de capsulectomía o capsulotomia para resolver el problema del encapsulamiento de la prótesis.
Con ellas conseguimos devolver a los pechos una forma natural y adaptada a los cambios que el paso del tiempo haya provocado.
- Una capsulectomía es una cirugía para liberar tensión que retira la cápsula endurecida, y puede reemplazar el implante para obtener los mejores resultados.
- Una capsulotomía es una cirugía para aflojar el tejido cicatrizal al cortarlo, lo que permite la expansión.
Para evitar que se pueda producir un nuevo encapsulamiento podemos utilizar una matriz dérmica acelular capaz de disminuir la reacción inflamatoria
Ven a la clínica del Dr. Terrén, tu cirujano plástico especialista en contractura capsular de prótesis en Valencia.
Pide cita, consúltame tu problema y te buscaré una solución personalizada empleando los mejores recursos a mi alcance.
En caso de producirse una contractura capsular, puede interesarte el artículo sobre si ¿es posible vivir con una prótesis encapsulada sin operarse?
Pecho encapsulado: fotos antes y después
A continuación puedes ver las fotos del antes y después de pacientes de nuestra clínica con el pecho encapsulado.
¿Quieres que Hablemos SIN compromiso?
Segundas cirugías de pecho
Segundo aumento de pecho por contractura capsular
La contractura capsular o encapsulamiento de las prótesis es la complicación más común de la cirugía mamaria con prótesis, y una de las razones más comunes para el segundo aumento de mamas…
Segunda cirugía de pecho por caída de la prótesis mamaria
Después de años de llevar unos implantes mamarios, por envejecimiento del pecho, puede producirse una caída de la prótesis que requiera pasar una segunda vez por el quirófano…
Segundo aumento de pecho por cambio de prótesis o implantes
Una de cada tres mujeres con prótesis mamarias ha solicitado, antes de diez años una cirugía de recambio por rotura de sus implantes o para mejorar…
Segundo aumento de pecho por desplazamiento de implantes
Con frecuencia el desplazamiento de implantes se debe a que la prótesis se sale del bolsillo por una modificación posterior del hueco que el cirujano ha creado para la colocación del implante…
Segunda cirugía de aumento de pecho por rippling
Cirugía estética para eliminar el rippling o arrugas visibles en el pecho, ondulaciones en la piel y deformidades de diversa complejidad…….
Retirada de Prótesis Mamarias
Para mujeres que desean una segunda operación de pecho para quitar las prótesis de mama definitivamente tras una cirugía de aumento de pecho, mastopexia con implantes….
Información contacto
654 731 710Horario
L: de 16 a 20 hrs
X: de 10 a 13 y de 16 a 20 hrs
J: de 10 a 14 hrs
Pide tu consulta
Solicita una videoconsulta
Clínica de Cirugía Plástica Dr. Terrén
C/ Játiva, 17 – 10ª Valencia 46002 España
